Tôi năm nay 40 tuổi, bị viêm khớp hơn 10 năm nay. Khi thời tiết thay đổi thường có biểu hiện sưng đau ở các khớp như ngón tay, cổ tay, khớp đầu gối...Khi bị đau người thường có hiện tượng mệt mỏi , hơi sốt. Hiện nay đã có biểu hiện của việc bị cứng khớp, đặc biệt cầm bút viết hơi khó vào lúc đầu. Tôi đã đi khám, các thầy thuốc thường cho các loại thuốc như: Presnisolone, meloxicam kết hợp với một số thuốc khác, khi uống vào thì tháy đỡ đau hẳn nhưng chỉ được khỏang 15 ngày thì bệnh lại tái phát. Tôi cũng đã đi khám ở nhiều thầy thuốc đông y và uống thuốc nhưng không khỏi. Rất mong được sự tư vấn của bác sỹ!
Trả lời:
Anh bị đau và sưng ở các khớp. Một số khớp quan trọng cần lưu ý là khớp cổ tay, bàn tay, khớp ngón gần, nếu có tính chất đau đối xứng, cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 1h, thời gian đau kéo dài trên 6 tuần thì nhiều khả năng anh đang bị viêm khớp dạng thấp.
Đây là bệnh cần điều trị phối hợp nhiều loại thuốc và các biện pháp khác nhau. Trong đơn thuốc anh đang dùng là thuốc có tác dụng chống viêm rất mạnh, khi dùng anh có thể giảm đau ngay, người ta còn gọi nó là "thuốc tiên". Tuy nhiên, nếu sử dụng liều cao kéo dài thì có thể gây nhiều tác dụng phụ và bệnh sẽ tái phát khi dừng thuốc. Thuốc bác sĩ cho anh là đúng theo phác đồ điều trị viêm khớp dạng thấp, tuy nhiên cần có sự theo dõi của bác sĩ. Bên cạnh các thuốc này, anh có thể dùng bổ sung một số thuốc đông y, thực phẩm chức năng như Hoàng Thấp Linh chẳng hạn để giảm đau, tăng cường vận động và phòng tái phát và không gây tác dụng phụ. Đồng thời, anh phải kết hợp với tập luyện hàng ngày, xoa bóp khớp.
Viêm khớp dạng thấp là bệnh chưa rõ nguyên nhân, do vậy hiện tại chủ yếu là điều trị triệu chứng và cải thiện vận động, phòng tái phát. Trong khuôn khổ buổi giao lưu trực tuyến hôm nay, tôi chưa thể tư vấn chi tiết, tỉ mỉ. Do vậy, anh phải đến các chuyên khoa cơ xương khớp để khám xét, hoặc liên lạc với chúng tôi để được tư vấn cụ thể hơn.
PGS.TS Đoàn Văn Đệ
