Tôi điều trị bệnh viện khớp dạng thấp được 5 tháng rưỡi. Thời gian đầu giảm đau nhưng sau đó lại bị đau hơn, các khớp đau và sưng lại cộng với nhiều khớp khác cũng đau và sưng (khớp gối các ngón bàn tay và bàn chân). Tôi đến bác sĩ chuyên khoa tại bệnh viện chợ Rẫy điều trị , tôi làm đúng lời dặn của bác sĩ và bác sĩ nói là từ 3 đến 6 tháng thuốc mới có tác dụng nhưng đến bây giờ tình trạng bệnh lại diễn biến không tốt tôi rất lo lắng. Từ khi đổi từ Novatrex (từ khi mới điều trị) sang dùng methotrexate Bellon (giữa tháng 10) thì bệnh lại chuyển biến xấu rất nhiều không biết là có phải do thay đổi thuốc hay do thời tiết. Kính mong bác sĩ tư vấn giúp tôi về tình trạng bệnh và cách điều trị hiện tại của tôi , cũng như về sau này.
Trả lời:

Tuổi của bạn có nhiều khả năng bị viêm khớp dạng thấp đồng thời tại bệnh viện chợ rẫy đã có chẩn đoán kết luận thì đúng là bạn bị viêm khớp dạng thấp. Bệnh tiến triển tùy theo cơ địa, có người tiến triển chậm, có người nhanh.

Trong hợp của bạn, diễn biến không thuận lợi và tiến triển khá nhanh bên cạnh đó, khi dùng tân dược thường có tác dụng phụ, hay gặp là dị ứng như sốt, mức độ đau tăng lên. Do vậy, khi có những diễn biến bất lơị  bạn nên trao đổi  với bác sỹ điều trị.

Đối với viêm khớp dạng thấp thì cần điều trị duy trì, kéo dài, một số thuốc hay dùng như: chống viêm giảm đau: celecoxib, meloxicam, hay corticoid có biệt dược là medrol giúp kiểm soát triệu chứng tốt, khi không đỡ thì bạn có thể tăng liều nhưng khi đã đáp ứng bạn nên giảm liều, ở nước ta methotrexate là lựa chọn hàngđầu, ngoài ra có một số thuốc tác dụng lâu dài nguồn gốc sinh học có tác dụng tốt, ở bệnh viện Chợ rẫy cũng đã có sử dụng, bạn có thể đến đó để được các bác sĩ tư vấn cụ thể.

Chúc bạn sức khỏe

Chuyên viên cơ xương khớp