Chào bác sĩ. Anh trai tôi khám tại bệnh viện tỉnh Hà Nam và được kết luận là " Viêm đa khớp dạng thấp" hiện tại anh tôi đang điều trị tại bệnh viện Y Học Cổ Truyền Dân Tộc Quân Đội đến nay được 3 tuần, nhưng bệnh chưa thuyên giảm, 2 ngày gần đây bệnh phát dữ dội, đau và tê liệt bả vai, cánh tay hiện gia đình tôi rất lo lắng xin bác sĩ tư vấn giúp phương pháp điều trị sao cho nhanh khỏi nhất? Xin trân trọng cản ơn!
Trả lời:

Viêm đa khớp dạng thấp là tình trạng một hay nhiều khớp bị sưng đau lúc thời tiết thay đổi từ nóng sang lạnh hoặc ngược lại. Bệnh thường xuất hiện trên những người có tiền sử bị viêm họng cấp hoặc mạn do chủng vi khuẩn liên cầu nhóm A gây nên. Tại thời điểm cấp tính, vùng khớp bị sưng, đỏ, nóng đau; nhưng khi đã thành mạn tính thì các dấu hiệu này không rõ ràng, chỉ thấy sưng, đau hoặc mỏi ở những khớp đa viêm nhiễm và di chuyển nhiều lần.

Nguyên nhân gây bệnh : viêm đa khớp, hiện nay vẫn còn chưa được hiểu biết đầy đủ. Gần đây người ta cho rằng Viêm đa khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn, với sự tham gia của các yếu tố sau: Tác nhân gây bệnh: có thể là do virus, vi khuẩn, dị nguyên nhưng chưa được xác định chắc chắn. Yếu tố cơ địa: bệnh có liên quan rõ rệt đến giới tính  khoảng 70-80%, đối tượng mắc thường là nữ có độ tuổi trên 30. Một yếu tố khác đó là yếu tố di truyền: VKDT có tính gia đình, có liên quan với kháng nguyên hóa hợp tổ chức HLA DR4 (gặp 60-70% bệnh nhân có yếu tố này, trong khi tỷ lệ này ở cộng đồng chỉ có 30%). Các yếu tố thuận lợi khác: môi trường sống  quá ẩm thấp, cơ thể suy yếu mệt mỏi, nhiễm lạnh, sau phẫu thuật... Bệnh Viêm đa khớp dạng thấp là bệnh mang tính xã hội vì tỷ lệ mắc bệnh cao, bệnh diễn biến kéo dài và phức tạp, hậu quả dẫn đến tàn phế rất cao.

 Về phương pháp điều trị :Viêm đa khớp dạng thấp là bệnh mãn tính kéo dài hàng chục năm, đòi hỏi quá trình điều trị phải kiên trì, liên tục có khi đến hết cả đời. Điều trị phải kết hợp chặt chẽ giữa nội khoa, lý liệu phục hồi chức năng và ngoại khoa. Thời gian điều trị chia làm nhiều giai đoạn nội trú, ngoại trú và điều dưỡng. Trong quá trình điều trị cần theo dõi chặt chẽ diễn biến của bệnh và các tai biến, biến chứng có thể xảy ra. 

Ngoài ra bạn cũng nên khuyên anh bạn có lối sống lành mạnh, tránh sử dụng nhiều rượu, bia, các chất kích thích,ăn uống nghỉ ngơi điều độ trong môi trường thoáng khí, tránh ẩm thấp. Bên cạnh đó cũng nên vận động nhẹ nhàng những bài tập giúp hệ xương khớp được dẻo dai, phòng tránh dính khớp nhưng không nên vận động quá mạnh, quá nhiều kết hợp với xoa bóp để các khớp nhanh hồi phục.

Viêm đa khớp dạng thấp là bệnh cần điều trị lâu dài và kiên trì, vì vậy anh bạn cần phải kiên nhẫn và tuyệt đối tuân thủ theo các hướng dẫn của bác sĩ điều trị.
 
Chúc anh bạn mau khoẻ!


Chuyên viên xương khớp.